Malattie Sessualmente Trasmesse (MST)

Mi proteggo contro le infezioni sessualmente trasmissibili

Queste malattie sono sempre attuali, con una netta recrudescenza per le persone infette da HIV in ragione di comportamenti a rischio. L’immunodepressione dei pazienti li rende più vulnerabili: le IST (infezioni sessualmente trasmissibili) sono più gravi. Il miglior mezzo per proteggersi è la prevenzione.

La maggior parte delle IST sono in espansione nel mondo, nonostante l’efficacia dei trattamenti. Questo fenomeno si spiega per numerose ragioni. Si creano così delle catene di contaminazione difficili da spezzare.

• * Evoluzione dei costumi.
• * Precocità e diversità delle pratiche sessuali.
• * Movimenti della popolazione dovuti al turismo o al lavoro.
• * Da un punto di vista individuale: ignoranza o comportamento a rischio deliberato dei soggetti infetti, quindi contagiosi, che non avvisano e prevengono il/la o i/le loro partner.

Le IST si trasmettono durante i rapporti sessuali (vaginali, oro-genitali e anali). Non si ripeterà mai abbastanza che usare il preservativo è il solo modo di evitarle.

L’importante è individuare le IST e trattarle prima che causino gravi complicazioni. Se ha una vita sessuale particolarmente movimentata e se non si protegge sistematicamente, le consigliamo di sottoporsi a screening tutti gli anni, o ogni 6 mesi, e non appena si verifica una situazione a rischio sessuale. Non esiti a sollevare il tema della sua sessualità durante la visita. Se non sa come informarsi o come informare il/la suo/a partner, possiamo vedere insieme quale atteggiamento adottare.

La gonorrea (dovuta al gonococco).

Diagnosi: per prelievo locale

• # Incubazione: meno di 5 giorni.
• # Bruciore e/o fuoriuscite purulente dal pene o dall’ano.
• # Perdite vaginali.
• # Dolori al basso ventre
• # Infiammazione acuta dell’uretra.
• # Infezione delle trombe, dell’utero.
• # Infezione dei testicoli.
• # Sterilità.
• # Gravidanza extrauterina

La sifilide (dovuta a treponema)

Diagnosi: per prelievo ematico e/o prelievo diretto.

• # Incubazione: da 10 a 90 giorni(in media 3 settimane)
• # Stadio I: ulcerazione a livello del pene, dell’ano, della vulva o all’interno della bocca.
• # Stadio II: da 6 settimanea 6 mesi dopo il contagio, macchie rosse o papule rosse sulla pelle, placche sulle mucose (lingua, labbra, genitali).

Complicazioni gravi se non trattate:

• #Danni ai nervi, al cuore, alle arterie, agli occhi al cervello.
• # Trasmissione ai neonati se la madre non è trattata.

La condilomatosi (dovuta al papillomavirus o HPV).

Diagnosi: per esame locale (anoscopia, peniscopia, speculo) e pap test # Incubazione: da 2 a 6 mesi. Spesso invisibili, da cui l’importanza dello screening.

• # Uomo: verruche o lesioni a cresta di gallo sul pene e sul glande, intorno all’ano e al canale anale.
• # Donna: verruche o piccoli tumori sulla vulva, la vagina e il collo dell’utero. # Lesioni precancerose o cancro del collo dell’utero o dell’ano.

L’epatite B (dovuta al virus omonimo).

Diagnosi: per prelievo ematico

# Incubazione: da 2 a 8 settimane.

Molto spesso asintomatica, altrimenti:

• # Febbre.
• #Affaticamento.
• # Disturbi digestivi.
• # Ittero.

Rischio di:

• # Epatite cronica (dal 5 al 10%).
• # Cirrosi.
• # Cancro al fegato.
• # Trasmissione ai neonati se la madre è infetta.

La clamidiosi (dovuta al batterio chlamydia).

Diagnosi: per esame delle urine o prelievo locale.

# Incubazione: da 1 a 3 settimane.

Molto spesso asintomatica nella donna.

Altrimenti:

• # Bruciori urinari.
• # Perdite vaginali accompagnate da dolori addominali nella donna.
• # Perdite uretrali nell’uomo.

Nell’uomo:

• # Infiammazione dell’uretra, della prostata, dell’epididimo (canale in cui circolano gli spermatozoi).
• # Rischio di sterilità.

Nella donna:

• # Infiammazione del collo dell’utero.
• # Salpingiti acute, all’origine della sterilità.
• # Rischio di gravidanza extrauterina, o al parto: congiuntivite, infezione polmonare de neonato.

Il linfogranuloma venereo (LGV) rettale (dovuto al batterio chlamydiabtrachomatis)

Diagnosi: per prelievo locale più prelievo ematico. # Incubazione: da 2 a 60 giorni.

• # Ulcerazioni genitali o anali.
• # Dolori rettali.
• # Sanguinamenti e perdite purulente rettali.
• # Gangli a livello dell’ano. # Fistole.
• # Restringimento ano-rettale.

L’herpes genitale (dovuto all’herpes simplex, virus di tipo 2 (HSV2).

Diagnosi: per prelievo locale o prelievo ematico.

# Incubazione: da 2 a 12 giorni.

Bruciore, prurito precedente la comparsa di piccole vescicole raggruppate, che si trasformano in ulcerazioni.

#Cronicità.

# Recidive.

Trasmissione al neonato in caso di poussè erpetiche al parto.

Redazione a cura di “Malice & Co. (Francia)”. Traduzione e revisione a cura del Dott. Fabio Pilato. Dott. Fabio Pilato.